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娄底市国民政府对付勉励医养结合型养老效劳业睁开的意见(试行)

文章来源:娄底市卫生计生委 作者: 发表日期>2019-08-14

 

娄底市国民政府

对付勉励医养结合型养老效劳业

睁开的意见(试行)

 

娄政发〔201825号

 

各县市区国民政府,娄底经开区、万宝新区管委会,市政府各局委办、各直属机构:

为加快推动医养结合工作,增进养老事迹疾速睁开,根据《湖南省国民政府对付加快推动养老效劳业睁开的实行意见》(湘政发〔201422号)和《湖南省国民政府办公厅对付推动医疗卫生与养老效劳相结合的实行意见》(湘政办发〔201686号)等文件,结合我市实际,现就勉励医养结合型养老效劳业睁开提出如下意见:

  一、全体偏向

2020年,全面树立以居家为根底、社区为依靠、机构为弥补、医养相结合的社会养老效劳体系,构建市域一体、跨界交融的多层次健康养老效劳情势。

  (一)依靠“聪慧娄底”的居家养老信息平台效劳覆盖城乡,生计照顾、医疗照顾护士、精力慰藉、紧急救济等养老效劳覆盖统统居家老年人。

  (二)具有医疗效劳功效的社区白天照顾效劳覆盖统统城乡社区,具有短期托养、上门效劳、白天照顾功效的都邑社区养老效劳中央覆盖60%以上的都邑社区,社区各种具无为老年人效劳功效的举措措施向老年人凋谢率到达100%

  (三)千名老年人拥有养老床位35张以上;民办和公建民营养老机构床位占比到达60%以上,优先处理失智失能白叟的养老成就,减轻社会、家庭的沉重负担。

(四)到2020年,各级医养结合机构基本满意本地失能、部分失能老年人入住需要,二级以上综合病院设置老年病科的比例到达35%以上,照顾护士型床位占养老床位总数的比例不低于30%。医疗机构全体为老年人就诊开拓绿色通道,统统养老机构可以或许以分歧情势为入住老年人供给医疗卫生效劳。下层医疗卫生机构面向居家老年人普遍睁开医疗照顾护士效劳,力图实现老年人家庭医生签约效劳全覆盖,65岁以上老年人健康解决率到达80%以上。

  二、重点工作任务

  (一)加快推动居家养老效劳

  1. 睁开“互联网+”居家康养情势。依靠“聪慧娄底”,打造居家养老信息平台,建成高低贯通、阁下衔接、覆盖全市的养老效劳信息收集和解决体系;推动居家养老信息平台和全民健康信息平台实现信息同享,打造集居家养老、医疗救护、健康征询、长途健康解决、亲情关爱等功效于一体的一站式效劳平台。(牵头单位:市卫生计生委;任务单位:市民政局、市发改委、市经信委)

  2. 完善家庭医生签约效劳机制。加快推动家庭医生效劳团队与老年人的签约效劳工作,为有需要的签约老年人供给连续性的健康解决效劳和基本医疗效劳。看重发挥全科医生的感化,勉励医护职员多点执业,引导诊所、门诊部等社会办医疗机构医护职员睁开居家医养签约效劳。各地要结合实际,为社区高龄、重病、失能和计划生育特别艰难家庭等行为不便或确有艰难的老年人,计划“共性效劳包”,供给家庭病床、家庭巡诊、长期照顾护士痊愈等上门效劳。(牵头单位:市卫生计生委;任务单位:各县市区政府、娄底经开区管委会、市民政局)

  3. 造就各种具有医疗效劳功效的居家养老效劳构造。支撑社会力气自力举行或许以承包、合股、合作办法睁开专业化居家养老效劳构造,纳入政府政策搀扶规模。各种具有医疗效劳功效的营利性和非营利性社区居家养老效劳构造、小型养老机构,相符条件的依法享用国度规定的小微企业税费减免,同等享用市委、市政府规定的守业补贴、投融资支撑等优惠搀扶政策。(牵头单位:市民政局;任务单位:市人社局、市商务食粮局)

  (二)加快推动社区养老效劳

  1. 加快打造一批具有医疗效劳功效的社区养老效劳举措措施。引导各县市区颠末过程资本整合、置换、新建、购买、租赁等办法,在城乡社区内计划打造一批具有白天照顾、助餐效劳、健康指点、医疗效劳、文化娱乐、生理慰藉等功效的社区白天照顾效劳举措措施。加快社区养老效劳中央打造,推动现有白天照顾举措措施转型进级,勉励社会力气经营解决,面向社区失能老年人供给白天照顾、短期托养、医疗保健、居家效劳。(牵头单位:市民政局;任务单位:各县市区政府、娄底经开区管委会)

  2. 树立社区医养结合睁开情势。推动下层医疗卫生机构和社区养老效劳机构颠末过程签约效劳、一站式效劳、毗邻而建等办法增强合作,试行州里卫生院、养老院“两院一体”情势。勉励下层医疗卫生机构和有条件的民营医疗机构在白天照顾中央、屯子敬老院、社区养老效劳中央、社区各种养老机构内设置效劳点或供给签约效劳,由签约家庭医生为社区老年人供给健康指点和基本医疗效劳;有条件的可根据需要在社区养老效劳机构装备照顾护士职员、痊愈照顾护士举措措施设备和器材。(牵头单位:市卫生计生委;任务单位:市民政局)

  (三)加快推动机构养老效劳

  1. 推动“养中有医”。支撑拥有200张床位以上规模的养老机构内设医疗、照顾护士、痊愈效劳机构或病区;规模较小的养老机构内设医务室、卫生所(室)、照顾护士站等。未内设医疗机构的养老机构要设立巡诊室,确定卫生保健员,主动与周边医疗机构签署协定,睁开医疗巡诊效劳,或依靠本地病院,采取合作办法引进专业医疗效劳。(牵头单位:市民政局;任务单位:市卫生计生委)

  2. 推动“医中有养”。支撑改革一批二级以上综合病院,重点向痊愈、照顾护士和养老效劳延长,有条件的开设老年病科(区),增长老年病床数目;引导一批二级及如下病院转型睁开成为收治高龄、重病、失能、失智白叟的医养结合机构。勉励支撑医养结合机构、下层医疗卫生机构设置一定比例的安宁疗护等床位,医疗机构设置的医养结合、老年病、安宁疗护等床位不加入平均住院日统计目标。勉励社会资本新建一批医养结合机构。(牵头单位:市卫生计生委;任务单位:市人社局)

  3. 推动“医养联动”。支撑医疗机构与养老机构睁开多种情势的合作,勉励毗邻而建,守旧双向转诊、急诊急救等绿色通道,构造专家团队定期到养老机构巡诊。探究打造医疗养老结合体或共同体,增进医养效劳的信息通顺和资本同享。结合体或共同体内医疗机构要对转诊老年患者供给优先诊疗效劳,对规复期及危重症稳固期的老年患者,转诊至有内设医疗机构的养老机构持续治疗,并做好与长期照顾护士保险的衔接。(牵头单位:市民政局、市卫生计生委;任务单位:市人社局)

  (四)睁开面向老年人的中医药康养效劳

  勉励中医医疗机构全面介入医养结合工作,探究融医疗、养老、保健、痊愈于一体、全链条的病院睁开情势。深入实行中医治未病健康工程,在中医病院及有条件的综合病院、妇幼保健院设立治未病中央或治未病科室,以老年人为重点,开拓中医摄生保健技能和产品,供给尺度的中医健康干预效劳。树立中医药养老效劳实训基地,增强养老照护职员的中医药技能培训,睁开中医药、治未病、药炊事疗科普运动。推动中医药健康旅游树模基地等中医药体验式效劳主题项目打造,履行得当老年人的中医传统运动项目,把中医药文化融入养老全过程,造就老年人健康迷信的生计办法。(牵头单位:市卫生计生委;任务单位:市旅游外事侨务局、市文体广新局

  (五)树立健全健康养老评估体系

  全面睁开老年人专项基线调查,摸清老年人身心健康状况、疾病健康危险因素程度和养老效劳需要,分类制定分歧年纪段的健康老年人模范和效劳尺度。充足利用现有卫生、养老等效劳资本,各县市区至少在1家医疗机构或养老机构内设置养老需要综合评估中央,有条件的州里卫生院或社区卫生效劳中央设置养老需要综合评估站。增强评估步队打造,勉励社会力气介入评估工作。树立健全医养结合工作监测评估机制,定期宣布老年人健康状况相干信息。(牵头单位:市卫生计生委;任务单位:各县市区政府、娄底经开区管委会、市民政局)

(六)积极探究屯子医养结合效劳情势

  立异解决效劳情势,颠末过程公建民营、民办公助、购买效劳等办法,在完善医疗效劳功效、包管“五保”老年人基本养老效劳根底上,向社会老年人凋谢,打造屯子地区性养老效劳中央。发挥屯子下层党构造、村委会感化,将居家养老效劳纳入村个人为村民供给的大众效劳领域;以村个人为单位,吸纳村内闲余劳能源,依靠屯子社区综合效劳中央(站)、村卫生室、屯子敬老院等举措措施,树立居家养老效劳构造,为村内低支出、高龄、独居、残疾、失能、留守等特别老年人供给助餐、照顾护士、家政等居家养老效劳。(牵头单位:市民政局)

  (七)加快推动康养产业交融睁开

  大力睁开创建医养结合树模单位运动,打造一批医养结合树模社区、树模机构、树模基地、树模园区、树模企业,造就一批医养结合树模团队,争创国度、省、市级医养结合树模社区、机构、基地、园区、企业等,各县市区每一年至少打造1至2处医养结合树模单位,发挥树模动员感化。发挥山地、湖泊及交通等资本优势,加快养老与医疗、旅游、房地产、保险、信息等产业交融睁开措施。勉励引导社会力气投资开拓老年医药、聪慧养老、医疗器械、绿色食物、痊愈照顾护士、医疗保健、中医摄生、旅游休闲、文化体育、辅助产业等,打造可以或许满意老年人多种需要的老年社区和大型养老综合体,兼顾推动康养产业睁开。支撑痊愈辅具、食物药品、打扮衣饰等老年用品用具的研发、临盆和出售,开拓和应用老年人可穿戴设备、预防老年痴呆机械人、老年人助行器具、起居辅助产品、痊愈辅具、洗浴器械、理疗和保健器材、健身器械等养老效劳产品。(牵头单位:市民政局;任务单位:市经信委、市发改委、市科技局、市财政局、市民政局、市卫生计生委、市旅游外事侨务局、各县市区政府、娄底经开区管委会)

  三、完善政策措施

  (一)完善根底举措措施。在制定都邑全体计划、节制性详细计划时,凡新建城区和新建栖身(小)区的,必需按照人均用地不少于0.1平方米的模范计划设置养老效劳举措措施,加入地皮出让条约,并与室庐同步计划、同步打造、同步验收、同步交付应用;凡老城区和已建成栖身(小)区无养老效劳举措措施或现有举措措施没有到达计划和打造目标请求的,要按每千户室内老年人效劳场合修建面积不低于150平方米、室外老年人运动场合不低于300平方米的模范,限期颠末过程购置、置换、租赁等办法开拓养老效劳举措措施,不得挪作他用。计划部分在计划条件中明白配建规模;疆土资本部分在地皮出让文件、出让条约中,明白配建养老效劳举措措施由地皮竞得人同步打造。计划部分应对配建养老效劳举措措施与开拓打造项目同步解决计划许可;竣工验收时,由计划部分对配建的养老效劳举措措施停止计划条件核实,住建部分按照其本能机能对配建养老效劳用房的品德验收停止监督解决。由市计划局、市住建局、市疆土资本局、市民政局研究制订详细落实办法并履行。(牵头单位:市计划局、市住建局;任务单位:各县市区政府、娄底经开区管委会、市疆土资本局、市民政局)

  (二)完善效劳轨制。完善基本养老包管轨制,逐渐提高养老金报酬程度。完善特困老年人供养轨制。树立政府为经济艰难失能失智老年人购买居家和社区养老效劳轨制。探究树立经济艰难失能老年人入住养老机构财政补贴轨制。树立养老效劳评估轨制。树立医养结合型养老机构评估轨制,并将评估结果向社会颁布。树立养老机构综合任务保险轨制。完善居家养老效劳相干模范。树立多层次长期照护包管体系,将相符条件的养老机构内设医疗机构纳入基本医疗保险定点规模,将医养结合机构中相符规定的医疗、痊愈和医疗照顾护士用度纳入医保支付规模。探究树立长期照顾护士保险轨制,启动职工长期照顾护士保险轨制打造。(牵头单位:市人社局;任务单位:市财政局、市民政局)

  (三)包管地皮供给。各级各无关部分在体例各种计划时要兼顾考虑医疗卫生和养老效劳举措措施打造睁开需要,做好用地方案布局。非营利性医养结合型养老机构若应用国有打造用地可履行划拨供地;州里、村举行养老举措措施可应用农夫个人统统的地皮。严禁改变打造用地用途、容积率等地皮应用条件,变相搞房地产开拓。民政、疆土资本、计划部分要颠末过程养老机构年检、核发打造用地划拨决定书、签署出让和租赁条约、计划变更审批等,依法增强对养老用地应用环境的监督解决。为推动养老机构设置医疗机构,可将在项目中配套打造医疗效劳举措措施相干请求作为地皮出让条件,并明白不得分割让渡。项目竣工达不到约定请求的,相干部分应按本能机能分工依法依约停止处理。(牵头单位:市疆土资本局;任务单位:市民政局、市计划局、市卫生计生委)

(四)加大补助力度。市县两级要将养老效劳业睁开纳入财政预算,地方留成的福利彩票公益金50%以上要用于支撑养老效劳业睁开。按照《娄底市国民政府对付实在加快推动养老效劳业睁开的通知》(娄政发〔201611号)的规定,落实打造、经营等补贴经费,并根据财政承受能力逐渐有所增长。(牵头单位:市财政局;任务单位:市民政局、市卫生计生委)

(五)完善医疗保险轨制。按照《湖南省国民政府办公厅对付推动医疗卫生与养老效劳相结合的实行意见》(湘政办发〔201686号)进一步完善医保无关政策措施。试点履行重病、失能、失智白叟“医养结合”住院补助,住院床日用度模范及支付比例由人社部分商财政部分另行制定;特困职员(屯子五保白叟、都邑三无白叟)在县、乡级定点医疗机构住院的,按照城乡住民基本医保、大病保险政策报销后的自负用度(含起付线如下部分),由民政医疗救济资金兼顾处理;在县级以上定点医疗机构或县域外病院住院的,按民政部分现有医疗救济政策规定履行;特困职员基本生计模范和照顾照顾护士模范按照《娄底市民政局娄底市财政局对付调剂特困职员救济供养模范的通知》(娄民发〔201750号)履行。(牵头单位:市人社局;任务单位:市财政局、市卫生计生委、市民政局)

  四、增强构造引导

  (一)健全工作机制。树立市医养结合型养老效劳业睁开工作引导小组,由市长任组长,市政府分管引导任副组长,市民政局、市卫生计生委、市经信委、市商务食粮局、市发改委、市工商局、市财政局、市人社局、市住建局、市计划局、市疆土资本局、市教导局、市政府金融办、市公安消防支队、市环保局、市税务局、市旅游外事侨务局、市文体广新局等单位卖力人为成员。增强构造引导、兼顾协调、督促指点,实时研究处理工作中的严重成就。

  (二)增强行业监管。树立医养结合型养老效劳业工作统计轨制,完善医养结合型养老效劳业统计目标体系。树立养老机构、构造信用评估体系,完善养老效劳举报和投诉等轨制,依靠各级养老效劳协会、家政协会定期对养老机构、构造经营环境停止调查评估,树立以落实医养结合政策环境、医养结合效劳覆盖率、医疗卫生机构和养老机构无缝对接程度、老年人照顾护士效劳品德、老年人称心度等为重要内容的医养结合工作评估体系,构成政府指点、行业自律、社会监督相结合的监管体系。

(三)增强督导检查。将医养结合养老效劳业睁开纳入市政府重点督查事项,重点督导睁开医养结合型养老效劳业工作部分任务分工和养老举措措施和医养结合机构资金搀扶、用地包管、价钱优惠、税费减免等无关政策落实环境,清理不正当行政事迹性免费,处理养老举措措施和医养结合项目“落地难”成就。各县市区要根据本计划请求,结合实际抓紧制定详细实行计划。

 

 

娄底市国民政府

2018年12月4日

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